什么样的血型组合易生溶血儿？人类血型系统有26个。但最常见的新生儿溶血病是由ABO和RH血型系统的血型不合引起的。新生儿的血型是由父母双方遗传的，以ABO血型系统为例，若母为O型血，父为A型血，则子代血型可能为O型，也可能为A型。如果为O型，则母婴血同型，不会发生溶血，如果为A型，则母婴血型不合，可发生溶血。母婴血型不合为什么会发生溶血病呢？当胎儿由父亲方面遗传来的显性血型抗原恰为母亲所缺少，此抗原即侵入母体，刺激母体产生免疫抗体（这种抗体，O型的母亲在孕前也可自身产生抗A或抗B抗体），此抗体通过胎盘绒毛膜进入胎儿血液循环，引起胎儿溶血，使胎儿红细胞破坏，使体内胆红素增加，引起新生儿黄疸、贫血，严重者出现胎儿水肿、核黄疸、出血倾向。一般ABO血型不合引起的溶血病，症状较轻，RH血型不合溶血病症状较重。有的需换血治疗。是不是所有的母婴血型不合都发生新生儿溶血病呢？不是的，虽然母婴ABO血型不合很常见，但真正发生ABO血型不合溶血病要少得多，且主要发生在O型产妇，胎儿A型或B型。因此孕妇为O型血，其爱人为A型、B型、AB型时其孩子可能的血型为A型、B型或O型，若孩子为O型血则不会发生ABO血型不合溶血病，只有是A型或B型时才有可能发生ABO血型溶血病。倘若有这种可能，要注意做好孕期检查及产后新生儿监护。RH血型不合溶血病发病较少，这是因为我国汉族人群中RH阴性的频率低于0．5％。但RH血型不合溶血病病情一般较重，可引起死胎、死产、流产。出生后贫血较重，多数需要换血。若有RH血型母婴不合应做孕前诊断、孕期监测及产后治疗。RH溶血病多发生在第2胎以上，仅有约1％发生在第1胎，现在多为1胎，故发病率更低。而ABO血型不合溶血病第1胎发病约占40－50％。一般来讲，ABO母婴血型不合溶血病贫血和黄疸程度都较轻，很少需要换血疗法，多采用输白白蛋、光疗等方法。如果准妈妈是O型血，准爸爸是A型血、B型血或AB型血的话，要注意新生儿有无贫血，黄疸出现的时间、程度，不要和生理性黄疸或其他原因所致的黄疸、贫血混淆，以免耽误治疗。