市第一妇婴保健院生殖免疫科鲍时华副主任医师在好大夫在线发表的揭开“封闭抗体和免疫治疗”的神秘面纱一文中指出，当夫妻双方的主要组织相容性复合体(MHC)过于相似，妻子将不能产生“抑制性抗体”，胎儿也就失去了应有的保护，会遭到母体免疫系统的攻击。

　　当母方怀孕时，她的身体必须初步接受来自父方的HLA蛋白分子(如：胚胎、胎盘)，父方基因可以影响胚胎和胎盘在母方体内的生长和入侵作用，而且必须以某种方法逃脱母方的免疫防卫。所以，在正常妊娠过程中，母方接触父方抗原后能产生一种抗体，即“封闭抗体”，它能与胎盘细胞表面抗原结合，从而阻断母方细胞毒性T细胞或自然杀伤细胞对胚胎发动免疫攻击，发挥保护胎儿、维持妊娠的作用。

　　中山大学孙逸仙纪念医院产科张建平医生在封闭抗体治疗新技术---活化淋巴细胞主动免疫治疗一文中介绍，习惯性流产的妇女约80%～90%测不到这种特异性的封闭抗体，其体内存在未被抑制的细胞毒性细胞。这些细胞可直接作用于胎盘，或通过释放炎性介质间接损害胎儿或胎盘，从而导致流产的发生。

　　淋巴细胞主动免疫治疗是治疗此类习惯性流产的一种方法，用丈夫或第三者的淋巴细胞注入习惯性流产患者的体内，诱导产生同种免疫反应，并获得封闭抗体及微淋巴细胞毒抗体。这样，母体免疫系统就不会对胎儿产生免疫攻击，提高再次妊娠的成功率。

　　而活化淋巴细胞是指抽取丈夫或者第三者的血液，分离淋巴细胞，并用细胞因子进行体外刺激，使其活化并增殖。得到纯度更高、活性更强的淋巴细胞，注入患者体内后更容易刺激封闭抗体的产生。此种方式活化的淋巴细胞纯度更高，活性更强，更易激起患者体内的封闭抗体。此种方法适用于经淋巴细胞主动免疫治疗，封闭抗体不能转阳者;或丈夫患有乙肝、丙肝、艾滋、梅毒、肿瘤等疾病，不适宜供血者。当然，供血者应在患者治疗前，应完善上述传染病的相关检查。

　　具体过程：抽取丈夫体内一定量外周血进行离心，分离淋巴细胞，然后注射到妻子的前臂皮下。每4周一个循环，妊娠前注射治疗3-4次，复查封闭抗体，如转为阳性，则可计划受孕(包括监测排卵、促排卵、人工授精、试管婴儿等)，如封闭抗体仍为阴性，则需继续注射治疗，直至封闭抗体转为阳性后再考虑受孕，妊娠后加强注射治疗3次。

　　丁香园诊所产科田吉顺在丁香头条发布的免疫疗法对复发性流产无效一文中通过总结国际文献证明这种方法是无效的。他表示，2011年英国皇家妇产科学会(RCOG)，以及2014年国际权威二级数据库Cochrane图书馆的一项系统回顾均指出，免疫治疗不能使复发性流产患者的获益;而另一数据库UpToDate则在今年1月20日文章中直接指出，对于复发性流产来说，免疫治疗无效!

　　人类发生一次流产的风险很高，大约15%～25%，也就是说，10个人怀孕，就有2个是以流产而告终。但是，复发性流产的发病率很低。统计显示，2%的妊娠女性经历连续2次流产，而仅有0.4%-1%发生连续3次的妊娠丢失。

　　所以，对于仅仅发生过一次流产的女性来说，你只是碰到了一次偶然事件，不管你做了什么治疗，下次更大的可能性都是正常怀孕。因此，放松心情，半年后再战，才是最佳选择。

　　河北省人民医院优生、优育、优教中心张宁研究员在好大夫在线发表的封闭抗体VS免疫治疗VS自然流产一文中表示，封闭抗体与免疫治疗是否真正有效果一直是有争议的，但是对于复发性流产夫妇的特殊心理，往往是宁可信其有不可信其无。只是有一个客观规律，事不过三，在两次发生自然流产的夫妇中，第三次怀孕即使不做任何处理，得到一个健康宝宝的几率也是很大的。

　　假如“封闭抗体胚胎排斥”的理论真实存在。那么理论上从受精卵形成开始，母体的免疫系统就已经开始对胚胎产生排斥攻击了。而不会等胚胎发育到有胎心以后，甚至是孕12周以后。张宁说，有胎心以后又发生胎停的应该和封闭抗体缺失导致的母体排斥没有关系。

　　有两次自然流产是很常见的一个现象，许多时候是生理现象，在一个很常见的现象里边用一个“绝大多数人都是阴性的指标封闭抗体”去找寻病因，意义是有限的。

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